Cumplir 65 años e inscribirse en Medicare como residente de Texas

Su Periodo de Inscripción Inicial (IEP)

El IEP es una ventana de siete meses: los tres meses antes del mes en que cumple 65, el mes de su cumpleaños y los tres meses posteriores. Este plazo es el mismo ya sea que viva en una gran zona metropolitana de Texas o en un condado rural pequeño, e inscribirse dentro de esta ventana generalmente es la forma de evitar retrasos o multas por inscripción tardía.

La Parte A y la Parte B, en general

La Parte A generalmente cubre atención hospitalaria como paciente internado y la Parte B generalmente cubre servicios ambulatorios y médicos; juntas forman Medicare Original. Muchas personas se inscriben automáticamente en la Parte A, mientras que la Parte B a menudo requiere una decisión activa, especialmente si todavía trabaja, así que confirmar su propia situación en lugar de suponerla vale la pena.

Trabajar después de los 65 y la cobertura del empleador

Si usted o su cónyuge siguen trabajando y tienen cobertura de un plan grupal del empleador, es posible que pueda posponer la Parte B sin multa, dependiendo del tamaño del empleador y de cómo ese plan coordina con Medicare. Esta es una situación donde las reglas realmente varían según las circunstancias, así que es importante confirmar los detalles de su cobertura laboral antes de decidir.

El periodo de inscripción abierta de Medigap

Se abre una ventana separada de seis meses cuando usted tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B, durante la cual generalmente tiene derechos de emisión garantizada para comprar una póliza de Medicare Suplementario (Medigap) sin importar su historial de salud. Fuera de esa ventana, las aseguradoras pueden usar suscripción médica, por lo que el momento importa si está considerando una póliza Medigap.

Multas por inscripción tardía, en general

Retrasar la inscripción en la Parte B o la Parte D sin cobertura calificada o una excepción válida puede generar una multa por inscripción tardía que puede aplicar mientras tenga esa cobertura. Los detalles dependen de su cronología individual y su historial de cobertura, así que revisar su situación antes de que venza un plazo es más confiable que suponer que está exento.

Los condados de Texas y sus opciones de plan

Una vez resuelta su inscripción en la Parte A y la Parte B, las opciones de Medicare Advantage, Parte D o Medigap disponibles para completar el resto de su cobertura dependen del área de servicio de su condado. Un texano que cumple 65 en un condado rural y otro en una gran zona metropolitana siguen el mismo cronograma de inscripción, pero pueden ver opciones de plan distintas.

Preguntas para hacer antes de elegir un plan

• ¿Estoy en mi Periodo de Inscripción Inicial de siete meses en este momento y cuándo termina?
• ¿Me inscribirán automáticamente en la Parte A y la Parte B, o necesito tomar acción?
• ¿La cobertura de mi empleador o la de mi cónyuge me permite posponer la Parte B sin multa?
• ¿Estoy dentro de mi periodo de inscripción abierta de Medigap de seis meses?
• ¿Qué planes están disponibles en mi condado una vez resuelta mi inscripción en la Parte A y B?

Preguntas frecuentes

• ¿Tengo que inscribirme en Medicare exactamente el mes en que cumplo 65? Tiene una ventana de siete meses alrededor de su mes de cumpleaños para inscribirse, pero inscribirse tarde dentro de esa ventana o no hacerlo puede afectar la fecha de inicio de su cobertura y generar multas, así que vale la pena entender su propio plazo.
• Si sigo trabajando después de los 65, ¿evito automáticamente las multas? No automáticamente. Si puede posponer la Parte B sin multa depende de factores como el tamaño del empleador y cómo coordina su cobertura grupal con Medicare, así que esto debe confirmarse para su situación específica.
• ¿Puedo reunirme en persona con RGI Group conforme me acerco a los 65? La única oficina de RGI Group está en Austin; a los texanos en todo el estado generalmente se les atiende por teléfono o cita virtual, aunque se pueden conversar solicitudes en persona cerca de Austin.
• ¿Qué pasa si no aprovecho mi periodo de inscripción abierta de Medigap? Fuera de esa ventana de seis meses, las aseguradoras pueden usar suscripción médica para decidir si le ofrecen una póliza Medigap o en qué términos, lo cual es distinto de los derechos de emisión garantizada disponibles durante la ventana misma.
• ¿Cumplir 65 en un condado rural de Texas cambia mi cronograma de inscripción? No, el cronograma del Periodo de Inscripción Inicial es el mismo en todo Texas; lo que varía por condado es qué planes específicos de Medicare Advantage, Parte D o Medigap están disponibles para elegir.

Aviso importante

• La disponibilidad de planes, los beneficios y cualquier reducción de la prima de la Parte B varían según el condado, el plan y sus circunstancias. El Período de Inscripción Anual (15 oct – 7 dic de 2026) es distinto de su Período de Inscripción Inicial alrededor de su cumpleaños 65.
• No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. No estamos afiliados ni respaldados por el gobierno de los EE. UU. ni por el programa federal Medicare. La información que proporcionamos se limita a los planes que ofrecemos en su área. Para conocer todas sus opciones, comuníquese con Medicare.gov, 1-800-MEDICARE o el Programa de Información, Asesoría y Defensa de la Salud de Texas (HICAP).

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